Inscription aux stages de football pour enfants en situation de handicap encadrés par Emile Mpenza

Formulaire d’inscription

    Informations du parent :



    Informations de l'enfant :


    Semaine(s) souhaitée(s) :

    Afin de permettre à l’équipe d’encadrement de préparer un accueil et des activités adaptées aux besoins de chaque participant,
    veuillez précisez le type de handicap de l'enfant :

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    Infos pratiques

    Dates :
    – du 27 au 31 juillet
    – du 17 au 21 août

    Horaires :
    – de 8h à 9h (garderie)
    – de 9h à 12h30 (stage)

    Prix : 75 € par semaine par enfant

    Adresse

    Stade Fallon
    1, Chemin du Struybeken
    1200 Woluwe-Saint-Lambert

    Pour toute question, vous pouvez nous contacter par mail à : asblrosalie@outlook.be

     

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